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表E-21无压管道闭水试验记录工程名称试验日期年月日施工单位起止井号号井至号井段、带号井、井型号管道内径（mm）管材种类接口种类试验段长度（m）试验段上游设计水头（m）实验水头（m）（高于上游管内顶）允许渗水量（m3/（24h·km））渗水量测定记录次数观测起始时间（t）观测结束时间（t）恒压时间t（min）恒压时间内补入的水量（L）实测渗水量qL（min·m）123折合平均实测渗水量(m3（24h·km）外观记录鉴定意见参加单位及人员建设单位监理单位施工单位
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