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表E.0.3-3-19分部工程安全和功能检验、认证资料核查记录（暗挖区间工程附属结构）编号：工程名称施工单位分部工程名称附属结构监理单位序号核查项目份数核查意见核查人1钢筋混凝土结构实体检验报告、记录(结构实体混凝、土强度试验报告、钢筋保护层厚度检验报告、结构位置与尺寸偏差检验记录)2沉降、变形观测测量记录3结构净空检测记录4返修及加固处理部位检测报告5渗漏水检查记录6其他安全和功能检验、认证资料结论：施工单位项目负责人：总监理工程师：年月日年月日
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