表格11 模板工程安全检查评分表_《建筑施工安全检查标准》JGJ59-99_北京市建设工程施工现场安全资料管理规程DB11-383-2006 第 1 页
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模板工程安全检查评分表2.3.1.11JGJ59-99表3.0.6序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保证项目施工方案·模板工程无施工方案或施工方案未经审批的,扣10分10·未根据混凝土输送方法制定有针对性安全措施的,扣8分2支撑系统·现浇混凝土模板的支撑系统无设计计算的,扣6分10·支撑系统不符合设计要求的,扣10分3立柱稳定·支撑模板的立柱材料不符合要求的,扣6分10·立柱底部无垫板或用砖垫高的,扣6分·不按规定设置纵横向支撑的,扣4分·立柱间距不符合规定的,扣10分4施工荷载·模板上施工荷载超过规定的,扣10分10·模板上堆料不均匀的,扣5分5模板存放·大模板存放无防倾倒措施的,扣5分10·各种模板存放不整齐、过高等不符合安全要求的,扣5分6支拆模板·2m以上高处作业无可靠立足点的,扣8分10·拆除区域未设置警戒线且无监护人的,扣5分·留有未拆除的悬空模板的,扣4分小计607一般项目模板验收·模板拆除前未经拆模申请批准的,扣5分10·模板工程无验收手续的,扣6分·验收单无量化验收内容的,扣4分·支拆模板未进行安全技术交底的,扣5分8混凝土强度·模板拆除前无混凝土强度报告的,扣5分10·混凝土强度未达规定提前拆模的,扣8分9运输走道·在模板上运输混凝土无走道垫板的,扣7分10·走道垫板不稳不牢的,扣3分10作业环境·作业面孔洞及临边无防护措施的,扣10分10·垂直作业上下无隔离防护措施的,扣10分小计40检查项目合计100检查人员:年月日

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