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DB11/383-2017混凝土布料机检查验收表编号表AQ-C9-13-1工程名称验收日期年月日总包单位设备型号使用单位现场编号产权单位监理单位验收项目验收内容验收结果技术资料营业执照、产品合格证及产品使用说明书安装、拆卸、操作人员的专项安全技术交底混凝土施工方案含布料机安全使用措施安全要求主体结构有无开焊或明显锈蚀，螺栓有无松动、缺损变形。泵管及接口装置是否安全可靠，旋转系统是否灵敏液压装置是否符合要求钢丝绳拉结（刚性支撑）是否符合要求配重是否固定牢固，重量是否符合要求场地、机体与临边距离、作业环境是否符合要求钢丝绳是否达到报废标准电气系统（液压型）配电系统是否符合现行行业标准《施工现场临时用电安全技术规范》JGJ46要求电源线有无接头、破损、老化现象电气系统各种安全保护装置是否齐全、可靠电气元件是否灵敏可靠带电零件与机体间的绝缘电阻不应低于0.5MΩ验收结论验收人签字总包单位项目技术负责人总包单位专职安全员使用单位现场负责人安装单位现场负责人监理单位验收符合验收程序，同意使用()不符合验收程序，重新组织验收()监理工程师（签字）：年月日注：本表用于混凝土布料机安装验收，由产权单位填报，监理单位、总包单位、产权单位各存一份。