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建筑（长城）结构优质工程模板安装工程质量验收记录表T/BCQMS01-202402010101单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称主体结构/混凝土结构分项工程名称模板施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位施工依据《北京市建筑（长城）结构优质工程质量评价标准》T/BCQMS01-2024验收依据《北京市建筑（长城）结构优质工程质量评价标准》T/BCQMS01-2024项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1模板及其支架系统第7.1.2条/2模板制作要求第7.1.3条/3模板安装的一般要求第7.1.4条/4轴线位移柱、墙、梁3mm/5底模上表面标高±3mm/6截面模内尺寸基础±5mm/柱、墙、梁±3mm/7竖向模板垂直度层高不大于5m3mm/大于5m5mm/8相邻两板表面高底差2mm/9表面平整度2mm/10阴阳角方正2mm/顺直2mm/11预埋铁件中心线位移2mm/12预埋螺栓中心线位移2mm/螺栓外露长度+5、0mm/13预留洞中心线位置5mm/尺寸+5、0mm/14门窗洞口中心线位移3mm/宽、高±5mm/对角线6mm/15插筋中心线位移5mm/外露长度+10、0mm/16预留管、预埋孔中心位置2mm/施工单位检查结果专业工长：项目专业质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日