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表E.0.3-3-16分部工程安全和功能检验、认证资料核查记录（暗挖区间工程竖井及连通道）编号：工程名称施工单位分部工程名称竖井及连通道监理单位序号核查项目份数核查意见核查人1渗漏水检查记录2结构净空检测记录3其他安全和功能检验、认证资料结论：施工单位项目负责人：总监理工程师：年月日年月日
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