附录A 管片模板分项工程质量验收记录表_附录_《轨道交通预制混凝土盾构管片质量验收标准》(QGD-030-2020) 第 1 页
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管片模板分项工程质量验收记录编号工程名称验收数量模板编号生产单位日期年月日主控项目项目质量检查结果1模具组装正确牢固0合格0不合格2吊装孔预埋件,须安装牢固0合格0不合格3模具清理干净除锈0合格0不合格4避免隔离剂沾污0合格0不合格一般项目序号项目允许偏差(mm)实测值1234567891011121宽度±0.42半弦长±0.43靠模夹角间隙≤0.24对角线±0.85内腔高度±1.0资料相关资料检查:项检查结果:0合格0不合格检验结果主控项目检查:项,均符合设计和验收标准要求。一般项目实测:点,其中合格率:。验收结论0合格0不合格签字栏建设(监理)单位生产单位技术负责人质量检查员